1月18日，浙江宁波一则“无药可用”的病例，戳中了很多人对“抗生素”的认知误区——53岁的王师傅因为多年擅自吃抗生素，体内竟滋生出对20多种常用抗生素都“免疫”的耐药菌，差点连治疗的机会都没有。
王师傅的“吃药史”要从他的肾脏说起：10年前因为双肾结石，他切除了一侧肾脏，剩下的右肾也一直处于“亚健康”状态。“我就怕‘发炎’拖累肾，所以只要有点头疼脑热、喉咙干痒，第一反应就是买抗生素压下去。”王师傅告诉医生，一开始吃头孢拉定管用，后来效果越来越差，他就自己换阿莫西林、左氧氟沙星，甚至托朋友从网上买“进口头孢”，反正“贵的总比便宜的有用”。
可他不知道，这种“瞎试药”的行为，正在给细菌“升级”的机会。这次发烧，王师傅像往常一样吃了3天头孢，结果体温从37.5℃蹿到39.2℃，还开始呕吐、腰痛。到医院一查，他的血肌酐（反映肾功能的指标）已经升到了正常值的2倍，而细菌培养结果更吓人：体内的大肠埃希菌对青霉素、头孢呋辛、左氧氟沙星等20多种抗生素全耐药，只剩下一种叫“替加环素”的小众抗生素还能起效。
“他这是典型的‘抗生素滥用’导致的耐药。”接诊的肾内科李医生说，王师傅的肾脏本来就弱，擅自吃抗生素不仅会加重肾负担，还会让细菌慢慢“进化”——比如原本对头孢敏感的细菌，会慢慢产生“β-内酰胺酶”，把头孢的药效“分解”掉，最后变成“无药能治”的超级细菌。
其实，像王师傅这样的“自行用药者”不在少数。记者翻了翻社交平台的留言，有人说“我家孩子一发烧就吃阿莫西林，见效快”，有人说“我喉咙疼必吃头孢，不然怕变咽炎”，甚至还有人把抗生素当“预防药”，出门旅游前先吃两颗“防感染”。可他们不知道，这些“想当然”的操作，正在悄悄透支未来的“用药机会”。
“抗生素不是‘消炎药’，是‘杀菌药’。”李医生强调，感冒、流感是病毒引起的，吃抗生素没用；喉咙疼如果是病毒感染（比如疱疹性咽峡炎），吃抗生素也没用。只有明确是细菌感染（比如细菌性肺炎、急性肾盂肾炎），才需要用抗生素——而且必须遵医嘱，吃够疗程，不能“见好就停”，更不能“随意加量”。
“每一次滥用抗生素，都是在给超级细菌‘递武器’。”李医生说，全球每年有70万人死于超级细菌感染，而这背后，离不开人们对 antibiotics的“误解”和“滥用”。王师傅的例子其实是个提醒：抗生素不是“万能药”，更不是“家庭常备药”——用药前多问一句医生，比“自己当医生”更能保命。
好在经过10天的针对性治疗，王师傅的体温终于降了下来，肾功能也慢慢恢复。出院前，他把家里的抗生素全扔了：“以后再也不敢瞎吃药了，还是得听医生的。”
这件事也给所有人提了个醒：抗生素不是“治病的捷径”，而是“需要谨慎使用的武器”。毕竟，当超级细菌真的到来时，我们能依赖的，只有“合理用药”这最后一道防线。
