2月3日,新京报一篇《记者卧底调查精神病医院保内幕》的报道,把湖北襄阳、宜昌两地多家精神病院的“隐秘操作”摊在了阳光下——违规收治无精神疾病的患者、靠“挂床”“伪造病历”套取医保基金的细节,让不少网友直呼“刷新认知”:“本该守护特殊群体的地方,怎么变成了‘保工厂’?”

这起刺痛公众神经的事件,很快推动了监管部门的“链式反应”。2月5日,国家卫生健康委相关负责人明确回应:针对媒体反映的问题,已派出司局负责同志和精神卫生专家组成的工作组赴湖北,一方面督促地方彻查问题,另一方面指导全省加强精神专科医院监管,“必须把‘规范诊疗’和‘患者权益’刻进每一家机构的章程里”。

在此之前,湖北当地的行动已经率先启动。2月4日,“湖北发布”消息显示,由省纪委监委牵头,联合省卫健委、省公安厅、省医保局等部门组成的调查组,已连夜奔赴襄阳、宜昌两市,针对“违规收治”“套取医保”等问题展开全面核查,“对群众和媒体反映的线索,查实一起、处理一起,绝不护短”。

几乎同一时间,国家医保局的“全国性整治”也同步落地。2月4日,该局发出紧急通知,要求各省级医保部门“本周内”完成对辖区内所有精神类定点医疗机构(包括综合医院精神科)主要负责人的集体约谈——不仅要讲清楚“保”的法律后果,还要拿湖北案例当“活教材”开展警示教育,“让每个机构负责人都明白:医保基金是‘救命钱’,碰不得”。

更严的“硬要求”还在后面:从即日起,全国所有精神类定点机构必须开展“地毯式”自查自纠,重点核查“诱导住院、虚假住院、虚构病情、伪造文书、违规收费”等6类违法违规行为。3月15日前,机构要提交书面自查报告,涉及违规的医保资金必须“全额退还”;3月底前,各省份要将自查情况上报国家医保局。国家医保局明确,今年将把精神类机构作为“医保飞检”的重点对象,“对自查不到位、顶风作案的,一律从重处罚,情节严重的移送公安”。

“精神疾病患者是最需要‘温柔守护’的群体,他们的权益被侵害,比普通医疗乱象更让人寒心。”重庆一位精神科医生告诉记者,这次从“舆论曝光”到“国家出手”的快速响应,其实是给整个行业“校准了方向”——精神卫生服务的核心从来不是“赚快钱”,而是“帮患者回到正常生活”。

湖北联合调查组的调查仍在深入,国家卫健委工作组已进驻襄阳、宜昌展开督导。不少网友在社交平台留言:“希望能查清楚背后的‘利益链’,给患者一个说法”“更要从制度上堵住漏洞,比如加强精神障碍诊断的复核机制,避免‘随意收治’”。毕竟,对精神卫生领域来说,“严监管”从来不是目的,而是为了让“治病救人”的初心,真正回到医疗服务的中心。